OFweek维科网|CAR-T在中国离全面商业化还有多远?( 四 )
近几年医保通过医保谈判纳入了大量创新药产品 , 虽然另一方面也通过带量采购、两票制等压缩开支 , 但是2018-2019年 , 医保支出增速仍然高于收入增速 。 在这样的情况下 , 医保未来纳入新药品势必更加谨慎 。
产品的支付问题 , 是中国医药行业与国际接轨过程中必须要解决的问题 。 CAR-T面对的问题 , 是国内医药行业现状的缩影 。
近两年在政策的推动下 , 全球新药加速进入国内 , 国产创新药也越批越多 。 但是创新药高昂的价格却让医保左右为难 。 今年70万一针的SMA(脊髓性肌萎缩症)新药诺西那生钠注射液突然登上热搜 , 根据医保局的相关回应 , 医保局在该药品上市后就已经和渤健进行过谈判 , 但是却未能达成合意 。
在这样患者刚需的新药产品上 , 医保的议价能力非常有限 , 而且医保也要全面考虑自己的支付能力 。
总体来说 , 期望医保解决高价创新产品支付的问题 , 暂时还比较困难 。
而医保近两年也开始鼓励商业医疗险快速发展 。
本文插图
商保与医保之间的互补关系
医保与商保之间并非是要互相竞争 , 也不完全是合作关系 , 更多的是相互补足 。 商保的关键点在于补足医保无力偿付的那部分医疗产品 , 主要是高价的创新医疗产品的支付问题 。 这样医保与商保互相协同 , 医保保基础 , 商保保“高端” , 就能够全面覆盖医疗健康产业 。
我们已经看到很多优秀的特药险、重疾险、肿瘤用药险产品的出现 , 开始逐渐补足了医保在这些大病、特病人群上支付乏力的问题 。 CAR-T细胞治疗一旦获批 , 很大概率也会被纳入到这些大病医疗险中 。
虽然前路仍会坎坷 , 但是我们仍然为细胞治疗产业在这半年中取得成就而振奋 。 相信随着国内医疗产业的变革 , CAR-T在研发、支付上遇到的问题 , 也将随之迎刃而解 。
【OFweek维科网|CAR-T在中国离全面商业化还有多远?】作者:郝翰
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