青少年近视眼防控需建立综合防控体系( 三 )

后天获得性近视眼的发病率在过去数十年间迅猛增高 , 提示社会环境、生活方式等环境因素的改变对近视眼的发病发挥主要作用 。 杨智宽教授表示 , 大部分的近视眼并无高度近视家族史等先天因素 , 属于后天获得性近视眼 。 由于其发病一般始于学龄期 , 因此西方部分学者也称之为“学校性近视” 。 既往关于后天获得性近视眼的可能致病环境因素的研究很多 , 包括近距离工作、户外活动、照明环境、阅读视标难易程度、饮食习惯、维生素D摄入量等等 , 其中近距离工作过多和(或)户外活动过少是目前认为与后天获得性近视眼关系最密切的两大环境因素 。 关于近距离工作与近视眼关系的一项经典研究是对爱斯基摩人进行的观察:祖辈和父辈爱斯基摩人的近视眼患病率几乎为零 , 但自从普及学校教育后 , 青年一代的近视患病率高达58% , 这显然与青年一代近距离工作过多密切相关 。 另一方面 , 近年数个研究均发现户外活动时间的长短与近视眼度数的高低呈负相关 , 即户外活动的时间越

社会

长 , 近视的度数越低 。 进一步研究发现 , 室内运动与近视眼的发生发展无关 , 而在户外即使没有进行体育运动 , 仍有助于减少近视眼的发生 。 这表明 , 户外活动的预防作用主要来源于户外的暴露时间 , 而并非活动本身 。 与遗传性近视眼不同 , 后天获得性近视眼由于与环境因素密切相关 , 因此为有效防控近视眼提供了较多的可操作空间 , 这是青少年近视眼防控工作的重点 。


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