在基层，当个体医生、诊所医生或医院医生同时开中医和西医时，人们称之为“中西医结合医生” 。有些医生自以为是，认为做中西医结合医生很容易 。其实这是一种误解，是一种肤浅的认识，应该马上走出这个误区 。中西医结合不是简单的药病结合，而是一项复杂的系统工程 。基层医院如何中西医结合，我觉得应该突出以下几个方面 。
营造中西医结合的良好学术氛围
基层医院开展中西医结合工作，首先要学习中西医基础理论，练好扎实的基本功 。鼓励西医学中医，中医学西医，是中西医结合的关键 。多种形式的继续教育和集中学习相结合，鼓励更多的临床医生真正达到中西医结合水平 。根据医院和医生的实际情况，积极参加各级各类学术会议，以获取最新的医学理论和诊疗技术，不断更新观念，强化专业知识，提高临床水平 。医院和科室应分别开展不同形式的业务学习活动，利用网络和多媒体手段办好专题讲座 。基层医生除了诊疗，还要有意识地学习中国传统文化、中外医学史，从中西医结合的角度看待临床工作 。
基层医院要及时更新设备，使用最实用、最能服务于中西医结合疾病诊疗的医疗仪器设备，做到软硬件有机结合、软件互用、软硬件互补、软硬件不断更新，形成纵横交错、有序有序的中西医结合网络体系，既有独立分工，又有统一性 。
走中西医结合的病机与病理之路
疾病的治疗重在阐明发病机理和病理 。中西医的发病机理和病理有完整系统的理论基础 。一直有一种观点认为，中医从宏观世界认识疾病，西医从微观世界认识疾病 。其实如果用发展的、全面的观点来看，中医的宏观也包含微观，西医的微观也包含宏观 。比如肿瘤的治疗，现在西医提倡综合治疗，其中免疫治疗是基于免疫功能低下是恶性肿瘤发展的重要条件 。免疫促进剂的应用可以增强机体的免疫功能，起到杀伤和排斥肿瘤或抑制肿瘤细胞生长的作用 。这就是从微观到宏观的具体解释，这样的例子数不胜数 。中医治疗肿瘤的整体观是独一无二的，但从宏观到微观也是一个很明显的例子，它特别重视使用药物来消除肿瘤 。
疾病的发病机制和病理是发展变化的，主要矛盾和次要矛盾可以相互转化 。用辩证思维观察和分析疾病的变化，由内而外、由宏观到微观地把握当时的病机和病理，可以为临床治疗指明方向 。从临床实践来看，微观辨证和微观指标整合是中西医结合的正确途径 。
探索勇敢结合传统的治疗模式
笔者对活血化瘀药情有独钟，用现代医学的观点来说，该类药有扩张血管、疏通微循环之用，而无使血压下降之弊 。因此临床常在治疗某些疾病时，先采用超大剂量活血化瘀药静脉滴注，使其扩张血管，微循环畅通 。这样，其他药物更容易渗入病灶，局部血药浓度升高 。如在治疗胰腺炎、恶性肿瘤等时，先用丹红注射液60毫升，加0.9%生理盐水100毫升静滴，每日1次，10天为一疗程，儿童酌减.用药期间监测血压、血小板、出凝血时间，观察有无出血倾向等 。结果发现病程缩短，病状改善快，无明显副作用 。近来，又在肾炎、肾病综合征等疾病中应用此法，也取得了满意的临床效果 。
发现和培养跨世纪顶尖人才
中西医结合是具有中国特色的新兴学科 。由于基层医院具备实施中西医结合较为广泛的群众基础，因此应着眼于未来，可以培养一大批思想素质好，基础理论和基本功扎实，热爱中西医结合事业的中青年走中西医结合之路，建立专门的中西医结合科室，为他们提供良好的临床工作条件和不断深造的环境，以期在用中西医结合治疗常见病、多发病的基础上，总结出经验，上升成理论，再重点向疑难病症迈进 。
有条件的医院应建立实验室，与医科院校、大中型医院实行横向联合，请进来，走出去，广泛进行学术交流，迅速把医学科技成果转化为临床应用 。同时，注意发现和培养跨世纪和顶尖人才，建立慢病（高血压、糖尿病、恶性肿瘤）课题攻关队伍 。与此同时，瞄准世界医学难题，与海外专家联合攻关，破解难题 。
【勇敢探索中西医结合治疗模式 良好的中西医结合学术氛围】总之，要让基层医院的中西医结合事业既有近期目标，又有长远计划 。坚持不懈，一定能在重大传染病、危急重症、养身保健方面取得突破性进展，为中西医结合在国内医学界发扬光大，进而走向世界，贡献基层医院的一点微薄之力 。
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