男性健康|不口渴就不喝水，50岁女士血尿了！医生：天气冷，喝水少，到肾内科的病人就多了
天气一冷 ， 喝的水就少了 ， 去医院看肾内科的人却多了 。浙江医院肾内科主任蒋欣欣副主任医师提醒 ， 秋冬季饮水较少 ， 有的人甚至一整天都不喝水 ， 这时候应留意尿液变化 ， 尤其是当尿液出现不正常的颜色, 应仔细分辨原因 ， 及时就诊 。
没有喝水习惯的她竟然血尿了
半个月前 ， 50岁的马女士（化名）去了青海旅游 ， 旅途刚进行了一半 ， 麻烦事就来了 。在去卫生间时 ， 她发现自己尿血了 。
回到杭州 ， 马女士做的第一件事儿就是到社区医院检查 ， 当被告知检查正常时 ， 马女士松了一口气 。马女士不明白 ， 她为什么会出现血尿 。为了弄清楚 ， 马女士专门到浙江医院三墩院区找到了蒋欣欣 ， 希望能从他那儿得到满意答复 。
“旅途劳累、喝水少有可能是造成你血尿的直接原因 。”蒋欣欣说 ， 劳累过度人的免疫力处于低下状态 ， 各种细菌便开始活跃而出现炎症 。在炎性刺激下 ， 尿道的微血管扩张 ， 当扩张到一定程度时 ， 微血管受损破裂 ， 进而导致血液外流至尿液中 。而据马女士说 ， 她平常也没有喝水的习惯 ， 有时候甚至一天没喝上一口水 ， 没排过一次尿 ， 这也是导致她血尿的另一个诱因 。
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除了血尿 ， 这些排尿异常也需注意
泡沫尿
肾病综合征、肾炎综合征、糖尿病肾病等疾病的病人 ， 尿中出现大量蛋白质 ， 使尿液表面张力升高而产生很多泡沫 ， 形成泡沫尿 。正常时 ， 尿中也可有泡沫 ， 但一般5～10分钟即可消散 ， 而当尿中存在大量蛋白质时 ， 泡沫的凝聚力升高 ， 不易消散 。所以临床上 ， 患者常主诉尿中泡沫增多且久置不散 。
大量的蛋白尿一定会有泡沫 ， 而泡沫尿却不一定是蛋白尿 。你看到的泡沫尿究竟是不是蛋白尿 ， 还需要通过尿常规才能明确 。
尿频尿急尿痛
由于女性的尿道比男性的短许多 ， 感染的风险大大增加 ， 所以泌尿道感染、急性肾盂肾炎等疾病往往找上的是女性 。当你出现尿频、尿急、尿痛、憋不住尿甚至伴随腰痛、发热时 ， 一定要尽快来肾内科就诊 。
当然 ， 有尿频尿急也不一定是尿路感染 ， 很多女性由于产后没有注意盆底肌的锻炼修复 ， 导致盆底肌松弛 ， 也常常出现尿频尿急、漏尿等情况 ， 有时候打个喷嚏、跳个绳就会尴尬漏尿 。这时候如果查尿常规没有提示泌尿道感染 ， 就回家试试“凯格尔运动”锻炼你的盆底肌吧！
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浮肿
肾脏、肝脏、心脏、甲状腺、血管等不同脏器的疾病都有可能导致水肿的发生 。
肾脏病人的水肿 ， 常常晨轻暮重 ， 晨起以双眼睑和面部浮肿明显 ， 久卧的病人以背部、腰骶部明显 ， 活动后则以双下肢脚踝、胫骨甚至膝盖处明显 ， 手指按压后可以看到一个坑 ， 回弹缓慢 。重症患者还可以表现为全身性广泛的水肿 ， 并常伴有浆液性漏出液形成胸腔积液、腹腔积液、心包以及纵隔积液等 。
少尿
正常成年人每天摄入的水量和排出的尿液量是一个动态的平衡正常 ， 成年人尿量一般 ， 每天在1500-2000ml左右 。临床上经常会遇到少尿和无尿的患者少尿 ， 通常是指24小时尿量小于400ml ， 就可以诊断为少尿 。无尿是指24小时尿量少于100ml ， 就可以诊断为无尿 。少尿、无尿通常是急慢性肾衰十分常见的一种症状 ， 出现这种情况以后 ， 患者需要及时的就诊 。
当然如果你一整天几乎不喝水 ， 或者因为户外劳动或体育锻炼大量出汗 ， 此时的少尿倒也可能是正常的 ， 多喝点水再看吧！
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