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关节骨头|可防可治，骨质疏松这种慢性病要从年轻时开始预防


老年健康宣传周
8月24日-30日是今年老年健康宣传周
今年主题是“提升健康素养 乐享银龄生活”
前两天 ， 小编已经给大家科普了阿尔兹海默病和冠心病的相关知识
（点击查看??《漏诊率高！记忆力、判断力减退 ， 这种病请您特别注意》
《冠心病你知多少？这篇科普带你系统了解它》）
今天 ， 就讲讲很多人关心的静悄悄的疾病??
—— 骨 质 疏 松 ——
先来了解两个案例：
①王女士 ， 57岁 ， 雨天路滑不慎摔倒 ， 出现右上臂疼痛、活动障碍 ， X线提示右侧肱骨外科颈骨折
②谢先生 ， 80岁 ， 走路时不慎摔倒 ， 出现左髋部疼痛难忍 ， 活动障碍 ， X线提示左侧股骨粗隆间骨折
这两位患者为什么跌倒后这么容易骨折呢？原来这二位都患有骨质疏松症 ， 因为跌倒而导致骨质疏松性骨折 。
流行病学调查显示：我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7％ ， 男性为14.4% 。 数据显示全球每3秒可发生1例骨质疏松骨折 ， 约50%女性和20%男性在50岁后会遭遇骨质疏松性骨折；约50%第一次骨质疏松骨折后还会遭受第二次骨折；长期卧床髋部骨质疏松骨折高龄患者6-12月的死亡率高达20%-30% 。 由此可见 ， 骨质疏松症和骨松骨折的高发病率及其危害严重威胁了我国居民 ， 尤其是老年人群的健康和生活质量 。
幸运的是
我们可以采取一些措施
来预防骨质疏松的发生
什么是骨质疏松
骨质疏松症是中老年常见的疾病 ， 早期常常没有症状 ， 一些患者发生骨折后才知道自己患有骨质疏松症 ， 因此常被称为静悄悄的疾病 。 骨质疏松症是一种以骨量低下 ， 骨微结构损坏 ， 骨脆性增加 ， 易发生骨折为特征的全身性骨病 。 骨质疏松骨折给患者带来痛苦 ， 给家庭带来经济负担 。
??左图：正常骨质 ， 骨密度高 ， 骨小梁壮而坚硬 ， 不易骨折
??右图：骨质疏松骨质 ， 骨密度低 ， 骨小梁脆而疏松 ， 易发骨折

关节骨头|可防可治，骨质疏松这种慢性病要从年轻时开始预防
本文插图


关节骨头|可防可治，骨质疏松这种慢性病要从年轻时开始预防
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骨质疏松有何症状
全身疼痛 ， 以腰背疼痛为主
身高变矮、驼背
严重骨折（脊柱、髋部、腕部、肱骨）

关节骨头|可防可治，骨质疏松这种慢性病要从年轻时开始预防
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骨质疏松的诊断
目前最准确的检测骨质疏松的方法是双能X线吸收法（Dual-Energy X-ray Absorptiometry ， DEXA） ， 腰椎 ， 髋部 ， 桡骨远端1/3是最常检测的部位 。 其他方法还有超声骨密度、X线片等 。
世界卫生组织（WHO）推荐检测骨密度的金标准是DEXA 。 根据骨密度结果的诊断标准如下：

关节骨头|可防可治，骨质疏松这种慢性病要从年轻时开始预防
本文插图

骨质疏松诊断标准:以正常人群中骨密度峰值（PBM）为标准（PBM-2.5个标准差）
骨质疏松症的危险因素
不可控制因素
种族（患骨质疏松症的危险：白种人>黄种人>黑种人）
老龄化
女性绝经
脆性骨折家族史
可控制因素
不健康的生活方式
饮过多咖啡、浓茶
体力活动少
吸烟、过度饮酒
蛋白质摄入不足
影响骨代谢的疾病
多种内分泌系统疾病
风湿免疫性疾病
胃肠道疾病
血液系统疾病
神经肌肉疾病等
影响骨代谢的药物
糖皮质激素
抗病毒药物
噻唑烷二酮类药物
质子泵抑制
如何早期发现骨质疏松
我们可以用以下三种骨质疏松症风险评估工具进行评估自测??


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