五官疾病,白内障|中老年疾病白内障驱动我国人工晶状体市场
青光眼、白内障、老花眼及 黄斑变性等患病率随年龄提升而快速上升 。引起眼部疾病的因素很多 ， 年龄和相关疾病并发症尤甚 。中老年常见的慢性疾病如高血压、糖尿病、 动脉粥样硬化等心血管类疾病也易引发眼部病理结构改变 ， 造成眼部并发症 。中老年人主要的眼部疾病包括白内障、干眼症和黄斑变性 。
白内障是眼科疾病中发病率较高的疾病 。在正常的眼睛里 ， 晶状体能将光线聚焦于视网膜 ， 并通过调节作用看清远近物体 。正常的晶状体除了有规律的透明纤维排列和无血管因素外 ， 还依靠其特殊的、复杂的新陈代谢来维持其透明性 。晶状体若发生变性和混浊 ， 变成了不透明 ， 以致影响视力 ， 就称为白内障 。白内障根据发病原因可以分为先天性白内障、老年性白内障、外伤性白内障和并发性白内障 。其中 ， 老年性白内障所占比例最高 。据中华医学会眼科分会统计 ， 我国 60-89 岁人群白内障发病率是 80% ， 90 岁以上人群白内障发病率达到 90%以上 ， 根据国家统计局 2018 年抽查人口比例及2019 年全人口数测算 ， 白内障的患病人数预计达到 1.7 亿人 。
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植入人工晶状体手术是治疗白内障的唯一有效方法 。白内障是全球第一位致盲眼病 ， 据世界卫生组织报告 ， 全球有 35%的盲症、25%的中重度视力损伤等来自未及时治疗的白内障 。白内障手术植入人工晶状体是目前唯一有效的治疗方法 。目前主流的白内障手术有 2 类：白内障超声乳化术和白内障囊外摘除手术 。囊外摘除术切口较大、需要缝合 ， 是基层医院主要的手术方式 。超声乳化术组织损伤小 ， 手术时间短 ， 切口小不需要缝合 ， 术后视力恢复快 ， 是我国城市地区的主要手术方式 。
【五官疾病,白内障|中老年疾病白内障驱动我国人工晶状体市场】
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从市场角度来看 ， 我国白内障在基础医保保障和严查骗保情况下 ， 整体手术市场趋于稳定 ， CSR 低于发达国家水平 ， 仍然具有较强提升空间 。当前 ， 欧美、日本等发达国家的每百万人口手术实施例数(CSR)超过 10000 。2018 年我国 CSR 为 2262 ， 仅为欧洲、美国、日本等发达国家的 1/5 左右 ， 甚至也落后于印度、越南等一般发展中国家 ， 仅为其 1/2 水平 ， 且距 WHO 组织设立的消除白内障致盲所必须的 CSR 阈值 3000 仍有差距 。随着我国防盲治盲工作的积极开展和眼科服务能力的提高 ， 我国白内障手术实施例数保持持续增长趋势 ， 由 2012 年的 145 万例增加至 2018 年的 370 万例 ， CAGR 达 16.90% 。2018 年下半起 ， 由于受国家实施城镇居民与农村合作医疗的医保政策整合调过渡 ， 以及部分省区优化支出结构影响白内障手术医保政策整合调过渡 ， 白内障手术量增长率出现阶段性放缓 ，2020 年新型冠状病毒疫情 ， 对非急诊手术影响较大 。预计 2019 年、 2020 年 CSR 与 2018 年持平 ， 2021 年之后恢复正常增长率 。
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根据我国白内障手术量和人工晶状体价格 ， 同时假设 2021 年及以后带量采购政策完全推开 ， 根据安徽省带量采购人工晶状体的降幅水平 ， 假设带量采购全面推开后按照下降 20%的幅度测算平均价格 ， 我国人工晶状体市场规模测算如下：
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