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|健脾补气第一方，流传1000年，脾胃不好的人有救了！( 二 )


|健脾补气第一方，流传1000年，脾胃不好的人有救了！
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温润君子四味方
君子一词 ， 在中国的古代很早便有应用 ， 《周易·乾》云：“九三 ， 君子终日乾乾 ， 夕惕若厉 ， 无咎 。 ” ， 似乎君子一词所对应的就是：品德高尚的人——文质彬彬 ， 宽厚待人 ， 自尊自重 ， 不浮不躁…… 。 而这四味药组方称为四君子汤 ， 就说明了通过中医理论的相关配伍 ， 使这四味药组成了汤药性质相对平和 ， 补益相对宽柔的作用 。 需要注意的是 ， 宽容并不代表没有任何的偏性 ， 而是说其甘温之性 ， 温而不燥 ， 温而不热 ， 平易近人 ， 能够使大多数人与之相处 ， 经受住其的补益之力 。 符合了《黄帝内经》对于少气补益的相关描述：“少气者……阴阳俱不足 ， 补阳则阴竭 ， 泻阴则阳脱 。 如是者可将以甘药 ， 不可饮以至剂” 。
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相关配伍问题
本方仅有4位药物组成 ， 药性相对明确 ， 配伍呢也比较容易理解 ， 益气健脾 ， 使人体的运化功能得到相关的恢复 ， 同时能将人体的精微物质进一步的化为气血 ， 来补益人体的不足 。 人参、甘草、白术 ， 都为补益气虚或者说补益脾土的常用药品 ， 相对来说比较容易理解 ， 接下来主要要强调的是三点问题：1.关于本方 ， 本人的临床应用 ， 相对更喜欢用党参来代替人参 ， 一方面喟叹于人参的质量的低劣 ， 造假的兴盛 ， 价钱的相对昂贵 ， 人工过度种植使用的药效的虚无……同时党参之性对比人参更为温和 ， 更利于平补 ， 有其功而无其失 ， 临床效果也十分不错 ， 相对目前的整体市场情况而言 ， 质量要高于人参 。
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2.关于本方的配伍茯苓一味 ， 做以相关阐述 ， 本方为补气补脾之品 ， 加入补益较弱的淡渗利湿的茯苓之药 ， 有何作用？一方面茯苓本身可以补益心脾之气 ， 同时我们要认识到脾虚多湿 ， 加入茯苓一味可以从渗湿的角度将脾虚所凝聚相关的或多或少的水湿进行一定的消除 ， 但是渗湿不是峻下 ， 所以相对在下的基础上还是很是平和 。
3.补而不滞 ， 补而不壅 。 这是在许多补益之品使用中要十分注意的一个原则 ， 就是要防止虚不受补 ， 所补而不行、壅滞 ， 所以许多补益之品都要加上行气行血之类的药物 ， 使所补之物能够得到相关运化 ， 就比如说在四君子汤的基础上 ， 加上陈皮一位所组成异功散 ， 便有此种考虑 ， 加一味陈皮多一位行气健脾之药 ， 可以使相关的系统得到进一步的尽快的恢复 ， 更能适用于脾胃相对于四君子汤证更为虚弱的患者 。
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最后想要和大家说的是：这个方子的重要性很大一部分在于它的基础性 ， 之所以称它为“第一方” ， 与上期所讲的二陈汤作为化痰祛湿方剂的基础方剂一样 ， 还是因为它能成为许多方子的组方组成的一个基础部分：参苓白术散、补中益气汤、八珍汤……都有它的身影的浮现 ， 临床配伍 ， 加减变化 ， 妙用无穷 。
我是中医老刘 ， 专著中医科普
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