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|广东57家医院加入防卒中“朋友圈” 要把病死、病残率降下来


人口老龄化加剧 ， 每年因脑卒中而导致残疾甚至病逝的老年群体仍在不断增多 。 尽快为脑卒中患者进行溶栓、取栓 ， 则是减少病残、病死的关键节点 。 广东作为经济发达省份 ， 各大医疗机构对高级卒中中心的建设不遗余力 。 去年有19家建设当中 ， 其中5家获得国家授牌 ， 今年则有40家正在建设 ， 其中18家获得授牌 。
获得授牌仅仅是第一步 。 6日 ， 中山大学附属第三医院及广东省医疗行业协会共同举办了“中山大学附属第三医院卒中中心联盟多学科协作学术会议” 。 “我们的联盟单位迄今已有全省范围内的57家医疗机构响应、参与 ， 在临近医院的天河 ， 就有11家医疗机构成为联盟单位 。 这样一来 ， 就延伸了高级卒中中心的触角 ， 让患者能够得到更为及时的救治” ， 中山大学附属第三医院神经内科主任陆正齐教授表示 。
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中山三院院长戎利敏教授在大会上致辞中表示 ， 医院将重点推进包含卒中干预在内的脑病学科建设
每年新发180万卒中病人 年增幅9%
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在中山三院建设国家级高级卒中中心同时 ， 周边11家医院 ， 全省57家医疗机构响应建立联盟 ， 构建防、治脑卒中的大型网络 。
据悉 ， 脑血管病以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及越来越高的防治费用 ， 给国家和社会造成巨大的经济损失 ， 已成为严重影响我国国计民生的重要公共卫生问题 ， 须引起高度重视 。
卒中发病和患病病例中 ， 缺血性卒中占69.6%和77.8% 。 据流行病学调查资料显示：中国目前约有1800万脑卒中患者 ， 每年新发脑卒中180万人 ， 每年死于中风的患者约达150万 。 随着生活方式发生的巨变 ， 心脑血管疾病迅猛攀升 ， 其中脑血管病已经超过肿瘤和冠心病 ， 在全国死亡、致残疾病中名列第一位 ， 目前 ， 发病率仍以接近每年9%的速度上升 。
【|广东57家医院加入防卒中“朋友圈” 要把病死、病残率降下来】中国卒中的负担仍非常重 ， 研究表明 ， 整合多学科、多层次、多环节的医疗服务资源 ， 促进卒中患者接受一套完整的、连续的、组织化的医疗服务体系 ， 即从患者的健康促进、早期预警症状识别、快速合理转运或远程卒中会诊、到组织化的卒中单元、合理的康复以及回归社区后的二级预防、并发症的管理等一系列环状系统医疗服务 ， 大大提高了卒中患者的治疗效果 ， 降低了医疗成本 ， 改善了患者的预后与生存质量 。
救治时间窗很重要越早救治越减少病死、病残陆正齐表示 ， 发生脑卒中后 ， 静脉溶栓治疗和血管内取栓治疗是有效恢复血管再通的方法 ， 是否能实现 ， 到院时间是最重要的因素 。
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陆正齐教授表示 ， 对于脑卒中患者而言 ， 时间就是生命 ， 就是功能 。
一般从首先发现病人异常症状或病人最后一次正常开始计算时间的话 ， 起病3小时、4.5小时、6小时内符合条件的患者均可考虑静脉溶栓治疗 ， 但“时间就是大脑” ， 要争取尽早接受溶栓治疗 。
而起病6小时、6-16小时、16-24小时内符合条件的患者可以考虑血管取栓治疗 ， 尽管时间较静脉溶栓时间延长 ， 但不要延误到院时间 ， 早治疗早获益 ， 能在6小时内治疗的 ， 不要拖延到16~24小时 。
即使发现时起病时间已超过6小时（静脉溶栓时间窗）或24小时（血管取栓时间窗） ， 仍强烈建议病人以最快速度到医院完成治疗及评估 。 因此 ， 越早到达医院 ， 越早接受治疗 ， 拯救越多的脑细胞 ， 是脑卒中早期治疗的重点 。
网络化防治卒中让患者尽快获得治疗当前 ， 脑血管病的诊治在我国仍然面临着医疗资源分布不均 ， 人民群众对卒中的认知度不高等严峻问题 ， 脑血管病诊疗的规范化也有待提高 。


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