当心！这种特殊的腰背痛可能是骨髓瘤发出的“报警”信号( 二 )

2025-12-24

它的发生率要远远高于我们通常认知的白血病。实际上，白血病在西方国家的发生率，包括近年来在我们国家的发生率，都远远低于我们刚才提到的淋巴瘤和多发性骨髓瘤这两种血液肿瘤的发生。

一凝：哪种腰背痛是骨髓瘤的症状？

刘澎：骨髓瘤为什么会表现在骨痛或者骨折呢？就是因为它的恶性肿瘤细胞是骨髓里面的浆细胞。

它会分泌一些异常的免疫球蛋白，包括其他的有害物质，会去攻击各种各样的靶器官，其中一个主要的靶器官就是骨骼。

我们多发性骨髓瘤的病人， 80%以上的病人，都会表现出骨痛、病理性的骨折、广泛的骨质疏松，在影像学上会有特征性的骨骼的损害，这是我们发现这类疾病的最主要的，也是最常见的症状。

大多数人症状是一个逐步演变的过程，可能一开始我们会觉得骨头的不适，骨痛，主要累及的骨骼是我们的中轴骨，就是支撑骨，换句话说就是我们脊柱、腰骶椎这样的位置会感觉到不适或者有疼痛。

进一步的表现，就是会体现出来对于同样的外力，比如说小的磕磕碰碰，一般人可能就没什么事，最多就擦伤一点皮、红一点，可能这部分病人对于同样轻微的外力，就会发生一种病理性骨折。

第三种的表现，就是我们看到，在以前如果体检习惯不是很好，到疾病的晚期再来看病，特别是在边远地区我们也看到，老年人会有明显的短期内的身高减低。

是因为椎骨的压缩性骨折，短期内使我们的身高有明显的减少，这也是一种发现它的方式。

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