举报医保诈骗，最高奖励10万( 二 ) 医保举报奖

目前我市共有协议定点医药机构3196家，其中定点医疗机构1570家、定点零售药店1626家。2018年日常巡查监管和专项检查行动中，共查处存在违规行为药店128家，其中暂停医保服务65家、解除协议3家。今年截至4月，全市共核查定点医药机构948家次，处罚定点医药机构28家，其中暂停医保服务15家。

提醒:以下行为均属于诈骗

1.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的。

2.为参保人员提供虚假发票的。

3.将应由个人负担的医疗费用记入医保支付范围的。

4.为不属于医保范围的人员办理医保待遇的。

5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的。

6.挂名住院的。

7.定点医疗机构及其工作人员串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

8.盗刷医保身份凭证，为参保人员套取现金或购买保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的。

9.将本人的医保凭证转借他人就医或持他人医保凭证冒名就医的。

10.参保人员非法使用医保卡套取药品耗材，倒买倒卖非法牟利的。

举报电话:

市社保中心86590773；市医保局68788636；江北新区68715071；浦口区58153562；江宁区52167060；六合区57118373；溧水区57207073；高淳区57326787。

举报人可实名举报，也可匿名举报。

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