医生给病人开万元印度抗癌药食药监局：假药( 三 ) 2019-03-0222

所以，医学界专业人士认为，作为多靶点的靶向药，卡博替尼对癌症晚期患者意味着最后的一点生活希望，意味着可以尽可能地延长生命、减轻疼痛，有质有量地度过生命最后阶段。

事件焦点：医生推荐卡博替尼，合理吗？

“卡博替尼的适应症中并不包括小细胞性肺癌（SCLC），但目前也有文献指出它对肝细胞癌（HCC）、肾细胞癌（RCC）和小细胞肺癌有一定作用。况且患者还有膀胱癌病史，所以涉事医生恐怕也是出于其广谱性而推荐了这种药。 ”上海交通大学医学院附属第九人民医院一位住院医师告诉每日经济新闻采访人员。

卡博替尼针对的是所有酪氨酸激酶，其活性可以抑制RET ， MET ， VEGFR-1、2和3 ， KIT等多种酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤血管化、肿瘤转移等多个过程。

上海思路迪医学检验所有限公司战略市场部总监白跃宗在接受每日经济新闻采访人员采访时表示，对于一个晚期癌症患者而言，靶向药可能是其唯一的救命稻草。

“卡博替尼是多靶点的激酶抑制剂，在膀胱癌上是有一些小样本证据的，所以拿它试一试是有合理性的。不过因为靶点多，副作用也会大一些。所以患者出现的呕吐、厌食等症状都属于常见的不良反应。 ”白跃宗说。

不过，上述医师也表示，虽然卡博替尼在理论上可能适合病人病情，但实际操作上，大样本的临床试验证明其对小细胞肺癌没有显著效果。但由于该药目前根本没在国内上市，更没有相关的临床诊疗规范和指导意见，所以评价这个药开得到底合不合适，还很难界定。

真假之辩：患者拿到的到底是真药假药？

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