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医生|长沙八旬老人突然冷汗淋漓：可要当心“它”

本文专家:闫凯欣 ， 中国人民解放军总医院心内科硕士
本文审稿:陈海旭 ， 解放军总医院第二医学中心 ， 副所长 ， 硕士生导师
夏至一过 ， 气温飙升 ， 意味着进入了最炎热的夏季 ， 只要一出门 ， 免不了大汗淋漓 ， 闷热的快要喘不过气来 。
然而 ， 高温可能带来的影响远远没有这么简单 。
医生|长沙八旬老人突然冷汗淋漓：可要当心“它”
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长沙一80多岁的老人从外面回家后 ， 突然出现胸前区疼痛、面色苍白、冷汗淋漓等症状 ， 两个小时后症状仍无缓解 ， 紧急送医并经医生诊断后 ， 确诊为急性心梗 。
医生|长沙八旬老人突然冷汗淋漓：可要当心“它”
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40多岁的杨先生是一名户外建筑工人 。某天他在工地干活时突然出现头昏、胸闷心慌、恶心呕吐 ， 全身大汗淋漓的症状 。同事以为他热中暑了 ， 赶紧将他抬至阴凉的地方休息 。但一个多小时后 ， 症状没有任何缓解 ， 送到医院后医生诊断为急性心梗 。
心梗作为冬季高发病 ， 为何在炎热的夏季也频频出现？我们应该如何正确“护心”？一起来看 。
什么是心梗？
老百姓俗称的“心梗”就是心肌梗死 。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死 。
最常见病因是冠状动脉粥样硬化 ， 其余病因包括：其他心脏疾病既往史、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、超重、吸烟、情绪激动、天气变化等 。
在日常生活中 ， 我们要警惕急性心肌梗死最早出现的症状——心前区疼痛 ， 多于清晨出现 ， 在活动状态下或者休息时也有可能发生 。
【医生|长沙八旬老人突然冷汗淋漓：可要当心“它”】少数患者在发病前数日可能会有心悸、气促、乏力、烦躁、胸部不适、心前区疼痛等心血管疾病的症状 。
部分患者可能没有心前区疼痛的症状 ， 可表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、气短等其他相关症状 。
如果有剧烈而持久的胸骨后疼痛 ， 休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解时 ， 要警惕是否发生了急性心肌梗死的症状 。建议立马进行入院检查治疗 ， 如伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化 ， 在临床上要高度引起重视 。
急性心肌梗死可并发心律失常、休克（收缩压<80mmHg ， 面色苍白 ， 皮肤湿冷 ， 烦躁不安或神志淡漠 ， 心率增快 ， 尿量减少（<20ml/h））或心力衰竭（表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状） ， 常可危及生命 ， 一定要及时进行救治 。
夏季对心脏有什么影响？
天气热 ， 代谢快
夏季天气炎热 ， 人体新陈代谢也受环境因素影响 ， 在炎热的夏季 ， 皮肤毛细血管扩张 ， 血流量增加 ， 因此回心血量减少 ， 直接影响心肌供血 。
其次 ， 高温天气和其他极端天气的剧烈变化也可以诱发心血管疾病 。
易烦躁 ， 负荷大
在夏季易燥热 ， 人的情绪也易受波动 ， 这会导致心跳加快 ， 心肌耗氧量增加 ， 心脏负荷变大 ， 造成心肌缺血 。
兴奋多 ， 供血差
实际上 ， 在高温状态下 ， 交感神经兴奋性的增高 ， 会让心率加快 ， 冠状动脉收缩 ， 导致出现心肌供血不足的症状 。
哪些人群需要特别注意？
易得心脏病的人群
饮食不规律 ， 经常吃油腻食物的人
情绪不稳定 ， 经常因为一点小事儿生气的人
久坐不动 ， 肥胖 ， 长期吸烟 ， 缺乏体育锻炼的人
老年人心脏病发病率高也要注意预防
有心血管等基础疾病的人
本身就有心血管疾病的人群 ， 要更加注意因季节因素而导致的病情变化 。
有其他慢性病的人
高血脂、高血压、糖尿病人群易造成血管病变 。
患有肝脏疾病的人大多肝功能异常 ， 代谢废物不能及时从体内排出 ， 血液质量变差 ， 增加心脏负担 ， 从而诱发心血管疾病 。


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