神外医生张伟|血管内血栓和斑块有哪些症状,什么原因导致的,如何治?请看此文( 二 )

  • 自身疾病也容易发生血栓:例如动脉炎会引发血管壁上的炎症反应 , 导致血小板聚集引发血栓形成 。 房颤会在心房内形成附壁血栓 , 脱落后引发严重的症状 。 张医生曾经遇到一位房颤病人 , 在向墙上安装钉子时 , 突然昏迷 , 就是因为脱落的栓子堵塞了脑部的血管导致的 。 还好抢救及时 , 没有留下后遗症 。

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血栓发生之后怎么治疗?
  • 溶栓治疗:在血栓的急性期 , 我们应用一些溶栓的药物来使血栓溶解 , 达到血管再通的目的 。 需要注意的是:这种治疗是有一定时限的 。 以脑部为例 , 脑组织的溶栓治疗最好在4小时内 , 最晚不能超过12小时 。 缺血时间过久 , 即使血管再次开通了 , 缺血的组织已经失去功能 。
  • 手术治疗:并不是每一位患者都能够溶栓成功的 , 这时候我们就会采取取栓术或支架手术 。 是通过微创手术的方式把血栓取出或撑开 , 恢复血流 , 改善愈后 。 手术治疗与溶栓治疗一样 , 需要在有限的时间内进行 。 手术治疗和溶栓治疗互有利弊 , 互相补充 , 不能说哪种治疗方式更先进一些 。

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  • 他汀类药物治疗:他汀类药物除了可以降血脂外 , 还可以稳定动脉硬化斑块 , 防止其破裂;还具有抑制血管内皮炎症反应 , 防止动脉硬化斑块形成[1];少数患者长期口服以后还会出现斑块缩小的现象 。 所以他汀类药物在血栓的治疗上起着重要的作用 。
  • 抗血小板治疗:抗血小板药物最常用的是阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷 , 医生一般会根据不同情况 , 选择抗其中的一种或者是两种进行治疗 , 其主要作用是抑制血小板的功能 , 抑制动脉硬化斑块 , 防止血栓形成 。

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  • 抗凝治疗:是通过抑制血液中的凝血成分来预防血栓的发生 , 抗凝治疗大多数应用于静脉血栓患者的治疗 , 需要定期监测凝血功能 。
血栓的治疗需要采取综合策略 , 除了规律服药外 , 还需要低盐、低脂、低糖、低嘌呤饮食、戒除烟酒、避免焦虑、熬夜等不良的情绪 , 治疗基础疾病、合理运动等措施 , 避免动脉硬化斑块继续发展 。
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当身体出现我们前述的一些症状时 , 应该高度警惕是血栓形成 , 在日常生活中如果年龄较高、具有一些基础疾病或不良的生活嗜好 , 需要注意日常的检查 , 如果发现血管内有动脉硬化斑块形成 , 需要早期治疗 , 防止出现血栓性疾病 。
以上内容就是张医生关于血栓的主要症状的一些阐述 , 如果您同意我的观点 , 欢迎您点赞、留言或关注 , 创作不易 , 感谢支持 。 如果您还有其他意见 , 欢迎您在留言区留言 , 我们一起探讨 , 我是神外医生张伟 , 我们下次再见 。
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参考文献
[1] 任玉红.解析瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的临床价值和药理[J].中国现代药物应用,2015,9(5):130-131.
[2] 盖春梅.瑞舒伐他汀的药理作用及对抗动脉粥样硬化的治疗效果观察[J].中国医药指南,2017,15(33):135-136.
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