花斑猪的菜谱|心脏提前跳动，什么是心脏早搏，堪称心脏疾病中最常见的症状
什么是心脏早搏？
【花斑猪的菜谱|心脏提前跳动，什么是心脏早搏，堪称心脏疾病中最常见的症状】心脏早搏通俗的讲就是正常心跳过程中 ， 有一个异常心跳提前发出 。 早搏的时候有的人会感觉得到 ， 心脏有突然被拎一下的感觉 。 这个异常心跳是心脏异位起点发出的 。 按照异位起搏点的位置不同 ， 心脏早搏分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏 ， 其中室性早搏最常见 ， 其次是房性早搏 。 正常心脏跳动是窦房结发出的 ， 但早搏心律则不是 ， 从字面意思也可以看出 ， 房性早搏的起搏点在心房 ， 室性早搏的起搏点在心室 。 根据早搏次数 ， 分为偶发早搏和频发早搏 。 每分钟不足6次的 ， 就是偶发室性早搏 ， 又叫功能性早搏 。 一分钟内有六次以上的早搏 ， 称之为频发早搏 。
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心脏早搏的原因
很多人看到心电图提示心脏早搏 ， 认为一定是心脏出了问题 ， 其实并不一定 。 心脏早搏有可能是生理性的 。 一些正常健康人 ， 当剧烈运动、过度疲劳熬夜、过度抽烟喝酒、喝过多的咖啡浓茶 ， 情绪激动 ， 精神紧张等情况下也会出现偶发早搏 。
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病理性原因引起的心脏早搏可见于以下疾病 。
1.各种器质性心脏病比如风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、甲状腺功能亢进性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心肌炎、心肌病等常易发生早搏 。 频发房性早搏常见于二尖瓣病变、甲状腺功能亢进或冠心病 ， 尤其是多源性的 ， 可能是心房颤动的前奏；频发室性早搏都是继发于心脏疾病基础上 ， 最常见的是高血压、冠心病、心肌病 。
2.电解质紊乱低钾血症有可能引起心脏早搏 ， 钾越低 ， 引起室性早搏几率越高 ， 甚至出现室性心动过速和室颤而危及生命 。
3.心脏手术心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激可能会诱发心脏早搏 。
4.药物所致不少药物剂量过大 ， 滴速过快时可能会诱发室性早搏 。 比如强心药地高辛、西地兰较大剂量可致房性早搏和室性早搏；抗心律失常的药物如奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等 ， 使用不当时可致室性早搏 。
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心脏早搏怎么办？
对于生理性早搏多数为偶发早搏 ， 如果仅仅体检心电图发现且没有任何症状 ， 不需要处理 ， 也无需太担心 ， 定期复查心电图即可 ， 平时注意避免劳累 ， 缓解精神压力 ， 不熬夜 ， 饮食清淡 ， 戒烟酒 ， 不喝浓茶咖啡 。 当没有任何劳累饮酒等诱因时 ， 早搏会消失 。
对于频发早搏（每分钟≥6次）则需要做24小时动态心电图及心脏彩超 ， 抽血做甲状腺功能、电解质、肾功能、心肌标志物等检查 ， 查找早搏原因 ， 针对原发病及诱发原因进行治疗 。 对多源性室早、成对及连续出现的室早、RonT室性早搏可能演变为室速、室颤 ， 引起猝死 ， 需要引起足够重视 ， 及时就医 。
对于症状明显的频发室性早搏 ， 每日大于一万次者；曾经接受抗心律失常药物治疗无效者；心功能明显受损者 ， 可以考虑导管消融治疗 。
#百里挑一#
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