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五官疾病|难缠的大舌头到底是个啥？


【五官疾病|难缠的大舌头到底是个啥？】大舌头 ， 但从字面意思理解的话 ， 说的是因为舌体肥大而造成发音不准、吐字不清的问题 。 最初人们对于这类发音错误的情况产生原因的猜测大概就是因为舌头大 。 从这个名称上 ， 我们就能看出普通人对这种语言障碍的看法 ， 虽然不科学 ， 却很易于传播 。
五官疾病|难缠的大舌头到底是个啥？
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最早的时候 ， 大舌头是对这类语言问题的泛指 ， 直到后来医学的进步 ， 人们才知道大舌头是指语言障碍中的构音障碍 。 在某些场景下 ， 大舌头还有讽刺嘲笑的意味存在 。
百度百科把大舌头当作构音障碍的俗称 ， 其实按照实际的意义来说 ， 大舌头应该单指功能性构音障碍 。 但由于构音障碍的形成原因、表现症状涉及广泛 ， 所以在这里我们就把大舌头当作构音障碍来讲 。
那么 ， 说到这儿 ， 到底什么是大舌头呢？大舌头是指由于生理原因或后天环境因素导致的吐字不清、发音不准 。 有意思的是 ， 舌体异常肥大确实会造成构音障碍 ， 不过这种情况比较少见而已 。
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比较常见的大舌头表现有“L、N”不分、平翘舌音不分、舌面音（j、q、x）和舌尖后音（zh、ch、sh）不分 。 比如说“姥姥”说成“袄袄” ， “吃饭”念成“七饭” ， “知道”读成“肌到” 。 我们接下来一个一个说：
首先 ， 肯定是生理原因 。 现在网络上很多文章都在不断强调成长环境的重要性 ， 好像家里有一个隐患 ， 孩子就不能健康长大一样 。 其实大可不必 。 能造成吐字不清的根源 ， 绝大多数还是由于先天构音器官异常造成的 。
像是腭裂、隐性腭裂、悬雍垂发育异常、舌体畸形、舌系带短等 ， 都有可能造成不同程度的发音问题 。 在这里要解释一下舌系带问题 ， 很多家长发现孩子舌系带短就紧张得要命 ， 生怕孩子进食不畅、语言出问题 。
其实 ， 近95%的孩子舌系带都是完全没有问题的 ， 舌系带在儿童出生后是靠近舌尖的 ， 但随着年龄的增长会慢慢远离舌尖 ， 直至与成人无异 。 所以 ， 比较有经验的医生都会让家长再观察一段时间 ， 绝大多数孩子是没有异常的 。
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其次 ， 才是成长环境因素 ， 也就是我们要说的“功能性构音障碍” 。 这种问题是狭义上说的大舌头 ， 儿童在生理上完全健康 ， 却仍然出现吐字不清、发音不准的问题 。 这就很悬疑了 ， 身体什么问题没有 ， 说话还是不利索？这就涉及到发音习惯的问题了 。
即便是健康的成年人 ， 每个人在说话时的发音习惯也不尽相同 ， 有的鼻音偏重一些 ， 有的在说舌尖前音（z、c、s）的时候很用力 ， 这都属于正常范畴 。 功能性构音障碍儿童则不一样 ， 他们因为方言影响造成某些读音发不出 ， 只能用代替音发 ， 或因为好玩而模仿其他人说话 ， 导致错误发音被固化 ， 一时之间难以改正 。
大家不要认为说话是件理所当然的事情 ， 它也像学走路、学骑车、学针线活一样 ， 是门非常高超的技术 。 我们在走路时 ， 所动用的都是大块的肌肉组织 ， 而说话时需要协调各个构音器官和小肌肉群协同合作 ， 算是一种需要精密操作的技能 。
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只不过这种技能与时间呈现的是负相关 ， 年龄越大 ， 掌握所需的时间和精力就越高 ， 矫正难度也越高 。 所以 ， 很多时候无论是医生抑或是矫正师都会向家长强调时间的紧迫感 。 孩子的黄金发育期就只有短短的三年 ， 错过了这段时间 ， 就再也找不回来了 。


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