精神知多少|精神障碍病人为什么不愿主动就医?因为不受控制吗?有哪些误区?
精神障碍病人能够主动求医的比例还是很少 , 这可能有多方面的原因 , 精神障碍患者本身对疾病缺乏认识及批判能力 , 所以虽然罹患了精神障碍 , 但很多病人仍然不认为自己有病 , 也就不会主动求医;还有一种原因是病人明明知道自己得了精神疾病 , 但由于这种精神疾病会给自己带来很多负面效应 , 病人有一些病耻感 , 不希望别人 , 尤其是朋友或家人知道自己患病 , 同样也没有选择到医院就诊 。
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我们平时在出门诊的时候遇到的患者多数因为了解了精神科疾病 , 或者对自己的疾病有一定的认识 , 主动求医对精神疾病的治疗很关键 , 因为精神障碍很多诊断需要病人的临床表现 , 能够配合医生的问诊 , 让医生了解病人是明确诊断的重要条件;很多病人无法配合医生的精神检查 , 思维内容不暴露 , 或者否认病史 , 都给医生对疾病做出诊断带来难度;诊断不能明确 , 治疗效果就会受到影响 , 导致疾病迁延 。
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很多精神障碍病人不愿意主动就医 , 也是受自身精神症状影响导致 , 比如精神分裂症的病人 , 可能会存在幻觉及妄想表现 , 而在我们临床工作时 , 经常会遇到无法交流的病人;他们会自言自语 , 注意力不集中 , 凭空对话 , 当我们询问原因时 , 他们又会可以的回避;有些病人在疾病缓解之后会和医生解释 , 当时的幻觉或者妄想症状影响着自己 , 比如命令性幻听 , 让病人不可以和医生交流 , 否则就会惩罚自己等;有被害妄想的病人会担心医护人员也是谋害自己的人 , 所以拒绝配合;被洞悉感的病人会觉得自己的秘密 , 虽然没有和大家说 , 但早就人尽皆知等等;这些五花八门的理由是我们常人难以想象的 , 但确确实实存在于病人的症状之中 , 这也是精神障碍患者就诊率低 , 治疗不及时的原因 。
相较于精神分裂症 , 抑郁障碍的病人就诊率要高一些 , 现在精神疾病的相关知识越来越受到关注 , 很多人也开始注重自己的情绪问题;所以我们现在看到很多抑郁障碍的病人能够主动来医院就诊 , 寻求医生的帮助 , 尽早的接受系统治疗 。
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身为医生 , 我们很理解精神障碍病人不能及时就诊的困难 , 所以这就需要病人的家人或者朋友尽到责任;如果您身边有这样的病人 , 他们因为各种原因不能及时接受治疗 , 我们一定要时刻观察患者的病情进展 , 发现病情不稳定 , 精神症状加重的情况一定要抓紧治疗;精神障碍是慢性疾病 , 尤其是如精神分裂症这样的重性精神障碍 , 反复发作三次以上可能需要终身服药;在首次发病后积极治疗 , 减少复发次数 , 都是对病人的极大帮助 。
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