「西瓜平果梨」让4岁无语言的自闭症孩子“说出话来”，七个步骤( 二 )
第三步：摸底环节给了我前进的方向
我发现轩轩在和我一起看卡片的时候 ， 也会有意识地模仿我的口型 。 虽然注意力易分散 ， 但是通过手部粘细动作训练 ， 锻炼她的手眼协调能力 ， 延长集中注意力的时间 ， 轩轩在这方面布了很大进步 。 而且她的情绪随着我用她喜欢的玩具合理强化也稳定了很多 。 她跟老师的配合也在逐渐增加 。 她的模仿能力还需练习 ， 指令的完成也一般 。 在小的游戏环节中我看到了孩子天真的笑容 。 叫她名字的时候有反应 ， 但是她没有应答 。 我想可以从这方而入手 ， 从简单的发音“啊”开始 。
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第四步：运用专业的训练方法尤为重要
我把点名答“哎”作为训练的项目 ， 从渗透发音的口型开始 ， 把手放在自己的嘴上有打开的动作 ， 表示“啊”的视觉刺激 ， 奖励跟上 。 再到发音时喉咙的颤抖 ， 也就是触觉的刺激 ， 社会性的奖励不能停 。 再到利用儿歌的形式在游戏时渗透“啊”的发音、听觉的刺激 。 很快轩轩有了小小的进步 ， 就是每次在叫名字时她都自己的小手在嘴边有打开的动作 。 我把她的训练目标提高一个等级后 ， 每次叫名字的时候她都主动地把手放在嘴边 ， 虽然没有声音 ， 但是还是有很大的进步 。 通过几天的练习 ， 我发现一个小问题 ， 虽然她在有意识地模仿 ， 但是还不理解为什么要发“啊”的音 。
我改变了教学的方法 ， 玩“打哇哇”游戏 ， 让祜燥的发音变成游戏的形式 。 从声音很小到有意识的模仿 ， 虽然配合度时好时坏 ， 但还是进步了 。 突然有一天在玩“打吐哇”游戏的时候 ， 她小声地说了“啊——” 。 虽然声音很小 ， 但是我还是听到了 ， 兴奋地把她抱起来转了几圈 ， 她高兴地“咯咯咯”地笑 。 短短的半个多月时间里她的进步真的很大 。
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第五步：及时强化、及时记录是孩子进步的阶梯
从开始说“啊” ， 到简单的回合式教学 ， 通过将近3个月的康复训练 ， 轩轩有了很大的进步 ， 和老师的配合能力、认知能力都有所提高 。 尤其是语言 ， 每当她有新的音发出来的时候 ， 我及时地给她做正确的声音刺激 。 反复地刺激、反复地用不同的强化方式 。 孩子不仅在发音上有了很大进步 ， 在控制情绪方面也进步相当大 。
第六步：紧凑的教学环节、好的情绪是相辅相成的
现在轩轩的仿说很好 ， 有意识地模仿增多 ， 固定的词语能够维持住 。 而且我发现轩轩在情绪好的时候学习特别快 。 只要负面的情绪一出现 ， 我就马上转移或者衔接到下一个活动中去 ， 这样减少她的消极情绪的发生 ， 也就是说在设计教学环节时要紧凑 。 灵活的教学 ， 充分地了解孩子 ， 进入到她的世界 ， 让她接受我 ， 使她愿意跟我配合 。
第七步：家长不仅是孩子的家长 ， 更是朋友 ， 要放手让孩子来做
其实这些训练都离不开家长们的积极配合 。 家长要放低自己的身份 ， 不要过度溺爱和包办代替 ， 让孩子自己去做 ， 让他们去尝试 ， 相信孩子会做得很好 。 与孩子及时沟通 ， 发现问题 ， 作为朋友教她解决问题 ， 孩子才会有明显的进步 。
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专家点评：
康复师的思路非常清晰 ， 在前期 ， 对如何了解、观察孩子、制订计划 ， 都做了充分的准备 。 在面对孩子不配合以及在教室表现出不恰当的行为时 ， 康复师可以用科学的方法面对孩子的行为并且引导孩子用正确合理的方式表达 。 这点做得非常好!在方法上 ， 康复师运用的知识点具体且准确 ， 每一个孩子都是不一样的“星星” ， 能够因材施教才是我们康复师对理论知识的真实运用 。 文章中很具体地呈现了康复师对应用行为分析法的应用 ， 对于强化物、数据记录也都很具体 。 最后康复师也很好地跟家长进行了沟通 ， 指出我们这项工作不单单是专业机构的工作 ， 更是家庭社会的责任!
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