白血病人急需的化疗药,进了医保却遭遇停产怎么办!江苏省医保局

江苏龙网:

  

城乡居民医保报销比例低 , 如何破解?

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  12月23日上午 , 由江苏省政务服务管理办公室、江苏省广播电视总台联合主办的《政风热线·我来帮你问厅长》迎来江苏省医疗保障局副局长相伯伟 , 以及相关负责人 , 现场回应社会关切 。

【城乡居民医保门诊报销比例低 如何破解?】

白血病人急需的化疗药,进了医保却遭遇停产怎么办!江苏省医保局

**白血病人急需的化疗药 , 进了医保却遭遇停产怎么办!江苏省医保局现场回应丨政风热线**

  

江苏省医保局副局长 相伯伟:

目前江苏省居民医疗保险参保人数4900万人 , 年人均筹资880元 , 筹资水平只占职工医保筹资水平的20% 。 居民医保制度建立的初衷主要是保障住院大病 , 目前居民医保住院合规医疗费用报销比例在70%左右 , 同时各个地方按照尽力而为、量力而行的原则 , 适当建立了居民门诊的统筹报销制度 , 设置了不同的起付线和封顶线 , 但总体来讲居民医保统筹报销的水平较低 , 特别是对一些患有常见病、慢性病的患者而言 , 比如说高血压、糖尿病患者 , 个人负担相对还是比较重的 , 因此今年江苏省医保局专门针对城乡居民高血压、糖尿病两个病种 , 建立了门诊用药保障机制 。

【城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制怎样惠及病患?】

  

江苏省医保局副局长 相伯伟:

城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制主要包括三个方面 , 一是明确保障对象 , 凡是参加居民医保并符合两病诊断标准的 , 都可以享受门诊专项保障机制 。 二是明确用药的范围 , 主要是国家医保目录中用于糖尿病、高血压治疗性的药品 。 三是明确待遇水平 , 要求统筹支付比例不低于50% , 统筹资金限额不低于800元 , 同时通过国家带量采购的方式促进高血压和糖尿病药价的降低 。 经测算 , 这次带量采购的25个品种中有7个治疗高血压的药品 , 降价后年均使用费用约400元 , 下降幅度都在60%左右 , 最贵的药不到1300元 , 这样的组合拳可以使城乡居民中高血压、糖尿病患者门诊用药得到较好的保障 。 目前这项工作正在推进中 , 预计2020年就可实行 。

  

江苏全面执行国家组织药品集中采购和使用试点扩围结果 25种药品平均降幅达59%!

  提问:我从报纸上看到年底前江苏省要执行国家组织药品集中采购政策 , 这项政策我省已经落地了吗?我一直服用的治疗慢性白血病的甲磺酸伊马替尼是不是也在药品集中采购的范围?

  


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