江苏儿童肺移植领域新突破全国首例10岁以下双肺移植患儿康复儿童|患儿|肺

江苏龙网：佳佳成为全国首例10岁以下成功实施双肺移植的患儿。

陈爷爷，谢谢你帮我做手术，让我又可以和朋友们玩。 10月20日，无锡市人民医院副院长、肺移植专家陈静瑜收到8岁的佳佳发来的微信和照片。一个月前，佳佳还是一位呼吸衰竭患儿。 9月25日，无锡市人民医院肺移植团队为她施行了双肺移植手术，康复出院后，佳佳成为全国首例10岁以下成功实施双肺移植的患儿。

　　照片上的佳佳，笑容和阳光一样灿烂，但因长期受到疾病折磨，佳佳看上去很矮小，似乎只有四五岁孩子的身高。因为基因缺陷，佳佳的肺表面活性物质发育不全，先天性呼吸衰竭。为佳佳主刀的陈静瑜主任医师说，佳佳得的是一种罕见的基因相关性婴幼儿肺间质病，经过长期内科治疗、激素治疗仍然无效，术前卧床无法活动，只能依靠高流量吸氧维持微弱的生命。

　　陈静瑜告诉采访人员，对于儿童肺移植来说，很难找到匹配的供体，且对麻醉师的要求非常高。此外，由于长期缺氧，佳佳在术前就表现出心衰，术中心脏跳动一度很不稳定。凭借熟练的手术技巧，无锡市人民医院肺移植团队没有用风险较高的体外循环，而是通过台上外科医师和台下麻醉师的紧密配合，完成了非体外循环下序贯式双肺移植，实现了左右支气管、左右肺动脉、左右心房袖口的吻合。儿童气管非常细，实现这些吻合难度都很大。陈静瑜说，团队只用了4个多小时就完成了这台高难度手术，可以用完美来形容。

　　陈静瑜2002年做第一例肺移植手术，如今已过去了17个年头。这17年里，全国肺移植学科迅速发展，但儿童肺移植领域还亟需突破。即使在全球范围， 10岁以下儿童接受肺移植手术的病例一年也就十多例。