九旬老太疑似来“月经”高龄手术医生遇挑战绝经代表了女

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本文标题：九旬老太疑似来“月经”高龄手术医生遇挑战

绝经代表了女性卵巢功能的衰退，多数女性在45～55岁之间自然绝经。近日，91岁的王奶奶怎么也没想到，在绝经39年后，“大姨妈”突然再次造访。这到底是怎么回事，莫非青春重返了？

手术中

今年91岁的王奶奶，平素身体硬朗，很少进医院。然而最近有件烦心事困扰着她，绝经39年后，突然又来了“月经”。恰巧王奶奶的小女儿回来探望母亲，发现隐情后，立即陪她到宜兴市中医医院妇科就诊。经过相关检查，医生考虑老人的阴道出血，是宫颈病变和子宫内膜增厚导致的。为了进一步诊治，当天，王奶奶住进了该院妇科七病区。

在进行医患沟通时，妇产科主任杨娟英告诉患者家属，检查显示，老人的宫颈上皮内瘤变、子宫内膜增厚，高度怀疑有癌变可能。由于老人的子宫已经完全萎缩，难以取得子宫内膜的病理标本。摆在医疗团队和患者家属面前的有两种方案：一种是保守治疗，但因病情诊断不明确，万一是癌性病变而没能及时手术，反复阴道出血会继发贫血、感染，病情恶化后，最终危及患者生命；另一种是手术治疗，不仅可以明确诊断，还能切除病灶，以绝后患。但对于91岁的高龄老人，手术面临着麻醉意外、术后感染、静脉栓塞、切口难愈合等诸多风险。

王奶奶的子女经过商量后，一致主张为老人实施手术治疗。在取得患者家属的知情同意后，杨娟英主任组织多学科会诊，进行了反复讨论，综合内分泌科、心肺内科、麻醉科以及肿瘤科等专科意见，为老人制定了缜密的手术方案。最终，杨娟英主任率领医护团队为王奶奶实施了经腹全子宫切除+双侧附件切除术。手术历时两个多小时顺利完成。术后病理检查显示，宫颈上皮癌前病变，子宫内膜息肉样增生。经过精心的治疗和护理，老人恢复良好，已平安出院。

杨娟英主任表示，随着人口老龄化的到来和平均寿命的延长，绝经期妇女罹患妇科肿瘤的发病率有上升趋势。她提醒中老年女性，千万不要认为自己绝经后，就跟妇科疾病“绝缘”了。绝经期女性，也要重视妇科疾病的预防，定期到医院进行妇科检查，如果出现阴道不规则出血、阴道异常排液、腹部包块、疼痛等症状，要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤的发生。