最新最全 江苏7800万参保人的异地就医指南来了( 三 )

现代快报采访人员了解到,为方便广大参保人员异地就医,江苏进一步加强异地就医经办管理,异地就医备案将更加简便,方式也更多样。参保人员可以通过医保经办窗口备案和 " 不见面 " 备案、医疗机构备案等方式进行异地就医备案登记、变更、取消。比如不见面备案,异地就医人员可利用参保地医保部门设置的手机 APP、市政务网、门户网站、微信公众号、医保经办自助一体机、电话传真等,按提示录入信息并传输相关材料。

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备案也将直接备案到就医地市或省份,不再填写医疗机构信息。同时也更省时。现代快报采访人员了解到,若选择经办窗口备案,参保地医保经办机构确认信息后当天就将备案信息上传至省异地就医结算平台。线上备案则在一个工作日内完成。

对外出农民工和外来就业创业人员,在备案时可采取 " 承诺补充制 " 先行备案,并承诺在就医地取得相关材料后及时补充,确保两类人员离开参保地前及时备案。

零星报销更加规范,规程列出材料清单

根据规程,零星报销将更加规范。现代快报采访人员注意到,规程中列出了一份材料清单,报销哪类费用需要哪类材料一目了然。

比如住院费用,需要参保人员提供医院收费票据、住院费用清单、诊断证明(或出院小结)。门诊费用,需要参保人员提供医院收费票据、门诊费用清单、门诊处方底方(或门诊病历)。急诊费用,需要提供医院收费票据、医药费明细清单、急诊诊断证明(或急诊病历)。生育费用,需要提供生育或产前检查医药费票据、医疗费明细清单、出院小结。除上述材料外,参保地经办机构需要增加其他材料必须事前公示,并报省医保中心备案。参保人递交上述材料不全的,应一次性告知补齐材料。

根据规程,参保地医保经办机构从收齐异地就医医疗费用零星报销材料之日起,完成报销时间一般原则上不超过 10 个工作日,特殊情况不超过 20 个工作日,有条件的医保经办机构应现场核报并结付医药费。不能在上述期限内完成报销的应提前告知参保人员。


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