凶险!男子高空坠落被近一米长的钢筋贯穿腹部( 二 )

脱险:多科联合救治终化险为夷

6月10日下午5点左右,李某被推入该院18号手术间等待手术。术前李某进行了 CTA 造影检查,明确没有大血管损伤。检查、备血、麻醉等都在有条不紊地准备着。李某被钢筋穿透身体后,数小时来一直是俯卧姿势。可手术体位选的是侧卧位,这对于麻醉来说是个难题,所幸麻醉很顺利。

术中,脊柱外科中心庄苏阳副主任医师、谢鑫荟博士等首先显露钢筋穿出骶骨的部位,对周围软组织进行分离。随后,通过右臀创口扩创,手指探查,分离钢管周围组织,看是否有动脉搏动。螺纹钢筋表面粗糙,动作大了怕伤及周围组织,于是,谢鑫荟轻微地来回转动钢筋,一边拔一边观察是否有血涌出。当90厘米长、直径3厘米粗的螺纹钢筋拔出的那一刻,在场所有人长舒一口气,悬了许久的心终于放了下来。因钢筋插入身体时,李某裤子也随着钢筋一起进入到身体内,体内还会有些碎布屑,经创口置入椎间孔镜系统,进行止血、清除异物等。手术非常顺利,历时1个半小时,未发生活动性的大出血,术后李某被送至重症医学科进一步观察治疗。

据介绍,钢筋是距肛门2公分的会阴处插入,没有伤及主要脏器,如果从肛门插入,损伤直肠后果不堪设想。

中大医院重症医学科刘松桥副主任医师介绍,经中大医院创伤中心多学科联合救治后,李某病情相对稳定,但如今面临最大问题是创伤后急性肺损伤,接下来还要闯感染关等各种难关。目前,该患者正在进一步监护治疗中。(通讯员 崔玉艳 程守勤 王倩 采访人员 安莹 )


推荐阅读