31岁妈妈胸腔内肿瘤长26厘米 医生用手“摸除”( 三 )

按照手术原定计划 , 先进行了左胸前外侧切口探查肿瘤在左侧胸腔内情况 。 打开胸腔 , 肿瘤和胸腔致密地粘连在了一起 。 既不能弄破肿瘤 , 又要尽量完整地保留周围受挤压变形的正常器官、组织 , 韩教授和其团队如同绣花般精细地一毫米一毫米分离 , 将肿瘤的包膜完整与胸腔壁分开 。

医生们松了一口气 , 这是一个不错的开端 , 就眼前的肿瘤情况来看 , 也许可以完整地拿下!现在的难点在于无法确定肿瘤与心脏、气管、食管、大血管 , 尤其是肺的关系 , 巨大的肿瘤就在眼前 , 挤占了左侧胸腔几乎全部的空间 。 无法较大幅度地搬动肿瘤 , 就意味着无法看清肿瘤背后的情况 。 韩泳涛教授及团队并没有采取常规的把肿瘤切碎 , 减小体积后再切除残余肿瘤这种可能增加出血、造成种植转移的手术方式 , 而采取了另一种难度更大的肿瘤“摸除术” , 在看不见的情况下 , 完全靠手的触感来探寻潜在的间隙 , 推挤出肿瘤包膜与正常组织的边界 , 且保持肿瘤完整和正常组织无损 , 手术难度可想而知 。 幸运的是肿瘤似乎并不是来源于肺 , 肺组织被推挤在了胸腔的一个极其狭小的空间 , 这样在完整切除肿瘤的同时 , 还能保下患者的肺 , 提高这位年轻母亲以后的生活质量 。 摸除肿瘤的同时 , 尽量避让血管、神经 , 绕过这一个一个埋伏的“地雷” 。

术中还经历了几次过山车般的血液循环不稳定 , 在严密监测和药物治疗下患者生命体征维持平稳 , 肿瘤完全切除了下来 , 完整切除的肿瘤大小26cm×18cm×9cm , 该肿瘤最长直径超过标准成人男子篮球直径(24.6cm左右)的长度 。 由于肿瘤的压迫几乎处于无功能状态的左侧肺组织慢慢膨胀起来 , 顺利地通气并发挥功能作用 。 手术成功了 , 这位年轻的母亲也渡过术后最危险的1周 , 现处于术后康复阶段 。

医生提示:

建议市民养成

定期体检的习惯


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