【专家救治】“德施仁术”——书法家大病初愈献字谢医生( 四 ) 原标题：【专

非手术治疗的主要目的是保护颈椎不再受异常动力性损害,减少创伤和恢复颈椎生理弧度。其方法为制动,解除颈部肌肉痉挛,减轻神经根充血、水肿及减小椎间盘压力等。良好的工作和睡眠姿势,对保持或恢复颈椎生理弧度十分重要。

手术治疗根据颈椎病自然病程的研究,脊髓型颈椎病70%～80%有进行性发展的特点,因此,多数学者认为脊髓型颈椎病一经诊断就应考虑手术治疗。

手术的时机,通常认为应在临床发病后6个月以内。有明确的脊髓功能障碍者,外科干预是恢复脊髓功能的重要手段。

理论认为脊髓的压迫是导致脊髓型颈椎病的首要因素,所以,手术目的是去除致压物,彻底解除脊髓压迫,恢复椎管的容量和形态,恢复和维持正常的椎间隙高度。根据患者病情选择微创化，术后功能恢复最好,有较为持久的疗效的方法最为重要。

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朱如森

主任医师

天津市人民医院脊柱一科主任，主任医师，硕士研究生导师

擅长退行性脊柱疾病与脊柱脊髓损伤的诊断与治疗，脊柱疾患的微创手术治疗

中华医学会骨科分会创新与转化学组青年委员；中国医师协会骨科分会脊柱显微学组委员；中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究学组委员；天津市医师协会骨科医师分会委员；天津市医师协会骨科分会微创学组副主任委员；天津市康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员、脊柱微创学组主任委员。

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