ICU里的生命拉力战:他们与死神搏斗,为生命续航( 四 )

有时还视患者的情况做“俯卧位通气” , 这项护理工作量很大 , 要在确保患者身上各个插管安全的情况下 , 将仰卧的病人翻转至俯卧 , 常常要6、7名护士合力才能完成 。 十分费力 。

怎样护理才能让病人更好?ICU里的护士们不断在思索这个问题 。

大便失禁患者常常遭受失禁性皮炎的折磨 , 需要护理人员不停帮忙擦拭臀部 , 次数多了 , 皮肤可能糜烂 , 增加病人的痛苦 , 罗美华巧思妙想 , 制作了一款稀便引流器 , 既预防了失禁性皮炎的发生 , 又减轻了护士工作量 。

ICU里的生命拉力战:他们与死神搏斗,为生命续航

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图3/4

同样的巧思妙想发生在佛山市中医院的ICU里 。

佛山市中医院重症监护室罗艳霞说 , 上个月护理过一名重度脊柱畸型术后患者 。 医生为其实施矫正手术后 , 由于手术的特殊性 , 医生的遗嘱是患者术后不能翻身、不能移动 。

“30岁的年轻小伙 , 整个身体蜷缩成一团 。 术后因为打了内固定 , 所以只能右侧躺 , 不能翻身 , 否则担心会移位 。 ”罗艳霞说“然而 , 如果长时间不翻身 , 右侧肩、髋骨、右膝盖外侧等部位局部组织长期受压 , 容易发生持续缺血、缺氧、营养不良进而会导致局部组织溃烂坏死 。 就是出现压疮 。 ”

为了减少压疮的发生 , 一般两小时左右护士会为患者翻一次身 。 怎样才能避免这名特殊的患者出现压疮?罗艳霞和她的同事们专门设计了一个方案:在患者大腿部位和胸腔部位垫两条小被单 。 每隔2小时 , 由4~5名护士把小被单抬起来 , 让患者悬空 。 “这样 , 既不让他移动位置 , 又实现了让他血液循环 , 再配合一些药油擦伤 , 确实避免了压疮发生 。 ”


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