看到有人这样用医保卡速速举报最高奖励10万( 二 ) 4月18日

　　三是涉及参保人员的欺诈骗保行为(4种)

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：1、伪造假医疗服务票据，骗取医疗保障基金的；2、将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的；3、非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的；4、涉及参保人员的其他欺诈骗保行为。

　　四是涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为(3种)

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：1、为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇手续的；2、违反规定支付医疗保障费用的；3、涉及经办机构工作人员的其他欺诈骗保行为。

　　五是其他欺诈骗取医疗保障基金的行为

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　　南京市医保部门当天公布了欺诈骗取医疗保障基金行为举报电话

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：南京市社保中心86590773；南京市医保局68788636；江北新区68715071；浦口区 58153562；江宁区 52167060；六合区57118373；溧水区 57207073；高淳区 57326787。据介绍，南京市下一步还将陆续开通微信举报、网站举报等多种方式。

　　举报人可通过开通的任何一种举报渠道进行举报，也可以同时通过多种渠道进行举报。举报人可实名举报，也可匿名举报。

　　医疗保障行政部门对举报内容经查实涉及的欺诈骗保金额，按三档比例给予奖励，奖励额度最高不超过10万元

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。对举报查实欺诈骗保金额在5万元以下的，按照查实金额的5%给予奖励；对举报查实欺诈骗保金额在5-15万元的，按照查实金额的4%给予奖励；对举报查实欺诈骗保金额在15万元以上的，按照查实金额的3%给予奖励。各档次奖励额度低于上一档次最高奖励额度的按上一档次最高奖励额度执行。

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