运动系统功能的评估方法( 二 )

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图1.1.16-4

放松功能的评估

在检查放松能力的过程中 , 治疗师对上肢进行被动运动 , 观察肌肉的放松程度 。 随着放松能力的降低 , 在被动运动过程中 , 四肢会感觉到阻力 。 在评估过程中 , 被动运动要在各个方向上进行 。 为了提高测试灵敏度 , 可以在更高难度的姿势下进行测试 。 例如 , 在评估上肢放松能力时 , 让患者做单侧的小幅度下蹲的动作 , 这就是在更高难度的姿势下评估无肌肉代偿的独立运动 。 (图1.16-5)

运动系统功能的评估方法

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A单腿站立B四足支撑

这两种功能都与本体感和空间感密切相关 。 本体感是身体存在的一般感觉 。 这是一种决定了人与空间之间关系的身体意识 。 空间感觉是一个人在无视觉引导的情况下对空间的感知以及身体与外部空间的接触识别 。 通过触摸识别环境的能力是有目的运动的基本前提 。 如果没有这一功能 , 就不存在有目的的运动 , 因为相关皮质的功能被显著破坏 。 这与失认症和失用症相似 。

为了正确选择运动功能障碍的治疗方案 , 这些功能及其结果的分析需要成为临床评估的一部分 。

临床试验实例

要求患者通过使用手来展示他们的身体感知 , 并评估其意识与现实的差异程度 。 例如 , 要求患者闭上眼睛 , 用举起手臂来描绘胸部的深度 , 或向前举起手臂 , 使双手保持在头部前方 , 并保持与肩部同宽的距离(图1.1.16-6) 。


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