女子到深圳帮儿子带娃,不久后没了一颗肾( 二 )

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图1/2

CTU+CTA提示:1、右肾铸型结石;2、右肾萎缩;3、右肾动脉起始段重度狭窄

高血压病根在右肾 , 面临两难选择

原来 , 苏阿姨患有先天性右肾动脉狭窄 , 右肾血液供给不足导致右肾萎缩 , 引起代谢功能受损 , 形成结石 , 结石不断增大 , 日积月累形成“铸型结石” 。

这次苏阿姨虽然是因为头痛就医的 , 而头痛的病因是血压急剧升高 , 但引起她高血压的原因很有可能为肾萎缩、肾动脉狭窄所致 。

明确病因后 , 下一步治疗有2种方案:

一般做法是手术取结石 , 保留右肾 。 这种巨大结石一般需要2-3次手术才有可能取净 。 但是 , 苏阿姨同时存在肾动脉重度狭窄的情况 , 很容易复发高血压及结石 , 右肾很可能会继续萎缩最终失去功能 , 同时容易合并感染 , 可能间接波及左侧健康肾脏 , 导致左肾功能受损 。

另外一种方案是直接切除右肾 。 这种方案可避免多次手术的创伤以及双肾受损的风险 。

但切除一个肾对于苏阿姨来说听起来就有点害怕 , 毕竟谁都不愿意少一个肾 。 苏阿姨面临两难选择 。

下定决心切除右肾 , 血压恢复正常


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