这些药或会悄悄伤害你的肾( 二 )
史伟教授指出 , 以上这些属于非甾体类抗炎药 , 长期滥用镇痛药物 , 其累积量超过1-2kg时会引起慢性小管间质损害和(或)肾乳头坏死 , 此种疾病被称为镇痛剂肾病或镇痛剂所致慢性小管间质性肾炎 。
这类病人临床主要呈现轻度蛋白尿(尿蛋白量常<1g/天)、无菌性白细胞尿、远端肾小管功能障碍(夜尿多、尿比重及渗透压低 , 部分病人还出现远端肾小管酸中毒)及缓慢进展的肾小球功能损害 。 病人还经常出现高血压及贫血 , 严重时会出现肉眼血尿 , 伴血丝及血块 , 并可在尿中发现坏死肾组织 。 若血块或坏死组织嵌顿输尿管 , 还会诱发肾绞痛甚至急性肾衰竭 。
史伟强调:在日常生活中应该慎用镇痛药物 , 特别是有慢性肾脏病或肾脏病风险的患者 , 在使用相关药物前 , 要经过肾脏专科医师的指导 , 同时避免滥用镇痛药物 , 以减少肾损害发生的风险 。
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