打鼾是睡得好?小心这个睡眠中的“沉默杀手”( 四 )

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43岁的王先生于2013年曾因心肌梗死抢救成功 , 并放置了血管支架 , 2014年再次因胸痛、呼吸困难入院 , 再次诊断为急性心肌梗死 , 再次放置了血管支架 , 行睡眠呼吸监测同样为:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并重度低氧血症 。 追问病史 , 王先生也有打鼾15年 , 从来未引起注意 , 导致二次致命的心梗发生 , 后也接受无创呼吸机治疗 , 现病情稳定 , 至今无胸痛再发 。

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一位未婚27岁青年 , 打鼾10年之久 , 发现血压升高2年 , 偶有服药治疗 , 近半年来血压不能控制 。 本次是发现肾功能衰竭入院 , 睡眠呼吸监测也提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并重度低氧血症 。 转呼吸内科无创通气治疗 , 经10天治疗后肾功能无明显恢复、血压仍不能控制 , 患者拒绝行血液透析治疗 , 自动出院 。 出院后2月在家猝死 。

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一位34岁男性患者 , 因“呼吸困难”就诊 , 入院发现患者心脏明显增大 , 且睡眠时鼾声大且血气饱和度明显下降 , 即行睡眠呼吸监测也为:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并重度低氧血症 , 诊断为:“扩张型心肌病、心力衰竭3级 , 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并重度低氧血症” 。 予无创通气治疗、抗心衰治疗病情好转、稳定 , 但患者不接受出院后需继续使用无创呼吸机治疗 , 1月后再次病情加重抢救无效死亡 。

打鼾是睡得好?小心这个睡眠中的“沉默杀手”

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