科普 | 鄞州妇女儿童医院郎雁：正确认识HPV疫苗，安全守护女性健( 五 ) 原标题：科普

全世界超过70%的宫颈癌，都是和这两种HPV感染有关系。在我们国家HPV感染导致5.4%的女性恶性肿瘤中，宫颈癌就占了82.7% 。 84.5%的宫颈癌鳞状细胞癌是和16、18型有关的。只有HPV高危型持续地感染会导致宫颈癌，这个过程长达数年到数十年。在绝大部分的宫颈癌当中，是16和18型这两种类型的HPV感染所导致的。

宫颈癌病变条件

宫颈癌病变有什么条件呢？要有足够长时间的高危型HPV感染。这个足够长的时间是不是今天感染了，隔一个月、两个月，一年半载就发生宫颈癌了呢？不是这样的。它从HPV感染到宫颈癌，也是一个漫长的过程。在这个漫长的过程中，它的病变是一步一步地走到宫颈癌的。我们可能听说过一个名词，叫CIN ，叫宫颈上皮内的瘤样病变。它不是宫颈癌，很多的医生和老百姓管它叫宫颈癌的癌前病变，这也不错，是宫颈感染了HPV病毒，就会发生一些瘤样病变。有CIN一级，也叫低级别的病变， CIN二级和三级，是高级别的病变。

宫颈癌的形成过程

从一级病变是可以逆转的，大概60% ， CIN1 ，不管它，或者是经过一些治疗，它可以变成一个正常的宫颈。只有1%的可以变为浸润癌。如果从1-2-3 ，到CIN三级，它逆转的可能性就比较小了，是不到30% 。 CIN3进展为宫颈癌的比例是大概12%左右，也就是说如果有10个CIN三级的人，不管它，至少有一个会变成宫颈癌。这个从CIN1到CIN3的过程，我们任何一个时间节点给予筛查，把它揪出来，并给予一个正确的治疗，就可能阻止宫颈癌的发生，也就是说可以把你从迈向宫颈癌这条道路上给拽回来。