美国心脏协会称心血管病防治失败：死亡率下降放缓，诊疗费用升高原标题：美国

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原标题：美国心脏协会称心血管病防治失败：死亡率下降放缓，诊疗费用升高1.5倍，创新面临窘境

虽然心血管病诊疗取得巨大进步，但心血管病仍为全球主要死亡原因。而且当前存在颇多问题：心血管病死亡率的下降趋势放缓，心血管药物创新、诊疗质量和医疗成本令人担忧。

为此，美国心脏协会和杜克大学合作倡议：转变心血管诊疗的价值，增加心血管诊疗的可及性和可负担性，并跨越指南实践的鸿沟。

一、心血管病死亡率不再下降

第一个心脏直视手术，第一次公共卫生干预运动，第一次……过去50年来，美国心血管病的年龄校正死亡率出现了前所未有的大幅度下降。

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图1随着时间的推移，部分医疗进步和公共措施导致缺血性心脏病死亡率下降

但是，近年来，年龄校正的心血管病死亡率基本原地踏步，减慢速度约0.5％/年，而癌症死亡率从2000年到2015年每年持续下降约1.5％。

此外，有些人群的死亡率有所增加，例如农村居民、中年人群及白人的死亡率大幅上升。

美国心脏协会称心血管病防治失败：死亡率下降放缓，诊疗费用升高