原创<br> 神经介入，第三条生命线！( 五 ) 原标题：神经

神经介入手术中最担心的是术中、术后各种原因导致的脑血管破裂或堵塞，医生会在术前跟患者或家属有针对性的分析、解释。另外，也有一些其他的问题需要注意，如穿刺部位血肿、造影剂对肾脏的损伤、射线引起的副作用等。

另外，神经介入手术虽然有很多优点，但目前受一些条件的限制，也有一些不足需要逐渐在发展中克服。例如，颅内动脉瘤栓塞后的复发率比夹闭术后的要高一些，颅内狭窄支架成形术后发生再狭窄率较高。但随着颅内支架新材料的出现和应用，这些问题正在逐渐得到解决。

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>>>>五、神经介入的春天

2015年堪称具有里程碑意义的一年。 MRCLEAN等5项新的临床随机对照试验的结果先后发表，结果证实对于前循环急性脑梗塞大血管闭塞患者，静脉溶栓联合机械取栓组即刻血管再通率、术后90d良好临床预后率均优于单纯静脉溶栓组。它标志着卒中治疗的春天来到，静脉溶栓、动脉溶栓和机械取栓的联合应用，使急性脑卒中的治疗上升一个新的台阶。 SAMMPRIS研究对颅内动脉狭窄的介入治疗持否定态度，随着后SAMMPRIS时代研究而逐渐云开雾散，人们认为支架置入术应为颅内动脉狭窄患者的二线治疗，其目标人群是积极内科治疗失败和存在严重低灌注的患者。神经介入的春天来了！

在脑卒中患者中，有60%~70%是缺血性脑卒中。对于急性大血管闭塞性脑梗塞患者而言，介入手术机械取栓是更快的救命手段（逆天技术），能降低致残、死亡率，同时也是预防性措施，而随着卒中早期发现的预防宣传、卒中急救流程的完善、救治新技术的出现、时间窗的不断扩大，新指南的快速发布则可使更多的病人受益，当前急性脑梗的治疗已经进入一个全新的时代（2.0时代）。