女子甲癌2次复发长2个"血葫芦" 医生10小时切除

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女子甲癌2次复发长2个"血葫芦"  医生10小时切除

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一位接受过两次甲状腺癌切除手术,第二次险些丢了性命的大妈,再次复发时因惧怕手术不敢上医院,直到脖子上两个巨大的瘤子经常出血不止,才到医院就诊。但此时,很多医生已无能为了,最终,南京某医院,花了10个小时,一次完成5个手术,让她切除肿瘤的同时恢复了正常的模样。

66岁的李大妈2002年因甲状腺癌在当地医院接受第一次手术,2008年肿瘤复发再次在该院接受手术,当时术后出现并发症,在重症监护室急救多天才挽回性命,自觉“从鬼门关走了一回”,从此对手术心生恐惧。术后第三年,她颈部右侧和左下侧相继各长出了一个瘤子,明知肿瘤又复发了,却不敢去医院就医,怕“上了手术台就下不来了”。

随着肿瘤越来越大,她生活上出现了一些不便,转头不再自如,肿瘤表面轻轻一碰就会出血。李女士辗转求医过几次,都因为肿瘤太大,根部又紧贴大血管,被告知无法医治。后来有多位医生建议她到南京某医院,看看是否有手术的希望。

今年初,从医30多年的医生李大妈时也被吓了一跳。“肿瘤长得太大了,右侧的有12X9CM,左侧的8 X6CM,。肿瘤下面就是颈内静脉颈总动脉和无名动脉等,再发展下去,随时导致大动脉出血危及生命”。张园说。由于直接手术不仅体表肿瘤无法切除干净,也无法修复缺损创面;而李大妈胸前部的转移病灶在上纵隔,内有众多的重要器官,要一次性彻底切除非常困难,医生为李大妈选择了内分泌治疗(服用优甲乐)基础上加靶向治疗:希望通过抗血管生成的靶向治疗缩小肿瘤,等待合适的时机再切除肿瘤。

李大妈服用优甲乐和靶向治疗药两周复诊时,肿瘤缩小十分明显,表面出血停止。医生让其定期随诊。十个月后,出血的部位完全加痂,肿瘤缩小明显,尤其左下颈的肿瘤缩小了2/3以上,已经没有再缩小的倾向了。经过反复的评估,医生制定了严密的手术方案,决定一次为她实施“右甲状腺全切+左甲状腺残叶切除+双颈双中心区上纵膈淋巴清扫+右颈前胸壁肿瘤扩大切除+左股前外侧游离皮瓣移植修复术”五个手术,在切除多处肿瘤的同时完成缺损修复手术。


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