肉滑进1岁小宝的肺里危急关头祭出“吸功大法”( 二 ) 一岁大幼童在吃鸡时

经过仔细的查看，王医生并没有看到大家想象中的“大鸡肉”。这时，作为主操作医生的王医生也不免心生疑惑，因为患儿年龄较小，气道太细，即使外径3.7mm的支气管镜也很难到达一些亚段支气管，在没有明确看到异物的情况下，这该怎么办呢？

迅速调整战略，于肺底完整吸出肉末

回想患儿入院时肺部听诊右下肺底呼吸音还是明显减弱的，王医生判定异物的位置应该很深，深就说明异物较小，赶紧改变策略，采用“灌洗+负压吸引”。5ml，5ml，5ml…，随着灌洗量的增多，意料之中的“异物”现身了：一片片类似絮状物的东西出现在了吸引管道里，所有在场的医务人员都长舒了一口气，终于出来了。在确保患儿安全的前提下，王娟医生又反复查看了患儿其它部位的各级支气管，确保异物无残留。历时40分钟左右，手术圆满结束。孩子的呼吸顺畅了，再听诊，右下肺的呼吸音较前明显增强了，手术成功！

提醒：家长学会6招避免气道异物

王医生提醒各位家长，一定要做好支气管异物预防工作：1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯。当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，以防将食物吸入气管。把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方。2.孩子呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。3.如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。4.3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。5.婴儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶嘴孔眼不要过大，防止吸奶过急；喂奶前不要让宝宝过于哭闹；不要吸吮带眼的安抚奶嘴；喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶嘴；喂奶后不要过早地翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个“饱嗝”后，再放回床上。