小切口解决大问题 TAVI术置换病变心脏瓣膜

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小切口解决大问题 TAVI术置换病变心脏瓣膜

本文标题:小切口解决大问题 TAVI术置换病变心脏瓣膜

人的心脏瓣膜坏了,就只能打开胸腔,换一个瓣膜,可这种手术风险不小。能否在“不开刀”的情况下,也能给心脏换瓣?7月9日上午,葛均波院士团队来到泰州市人民医院,在医院心内科团队,成功完成两例经导管主动脉瓣置入术(TAVI)。

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心脏瓣膜衰败 患者难以承受开胸手术

如果说心脏是人体的“发动机”,那么主动脉瓣就是最重要的“阀门”。泰州市人民医院心血管内科副主任医师陈铭做了个形象的比喻,人体循环若需要心脏泵出10升血液,患主动脉瓣狭窄就只能泵出6升,再加上瓣膜关闭不全,泵出的6升血液还回流了2升,那全身供血量就大大降低,造成气促胸闷等症状,若不干预治疗严重者可能危及生命。而且这个“阀门”问题多发于中老年群体,除了心功能差以外,高龄患者往往合并其他器官疾病,体质较弱,无法耐受传统的开胸手术,手术风险也大大增加。随着我国老龄化社会的发展趋势,老年瓣膜退行性病变的发病率不断增加,其中主动脉瓣疾病已逐渐成为老年人最常见的瓣膜性心脏病。目前,泰州市人民医院心内科病房共有150名患者,其中有20多人就因该病出现心力衰竭。

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64岁的蔡女士与73岁的宗老太,两人多年前均出现胸闷、气喘症状。近日,二人心慌气喘症状更为加重,休息后也得不到缓解。经查,两人都身患退行性心脏瓣膜病,主动脉钙化、狭窄;左心功能不全疾病。

“不开刀”植入新瓣成功施行

近年来,一种微创换瓣技术——经导管主动脉瓣植入术(TAVI)为这些患者带来了希望。常规的瓣膜置换术需要开胸、心脏停跳及建立体外循环,创伤和风险较大;而TAVI术优势非常明显:手术创伤小,无需正中开胸、心脏停跳及体外循环。


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