不可思议!这名女子两百多斤 腹部脂肪足有二十公分厚
明明是一场再普通不过的妇科腹腔镜手术,却让现场的每一位医生们都绷紧了神经,时刻警惕着。躺在手术台上的患者是41岁的杨女士,162cm的身高不算很高,但体重却足足有229斤重,属于“极其重度肥胖”。前不久,杨女士因为突发痛经,来到南京市妇幼保健院就诊,殊不知这一查,竟查出双侧巧克力囊肿,需要进行手术切除。
都说肥肉长在别人身上,最不用烦神,但杨女士一身的脂肪却着实给麻醉医生、手术医生以及自己带来了不少的麻烦。因为曾经做过一次开腹手术,杨女士这次手术本身就比较复杂,要是再碰上了层层阻拦的脂肪,更是难上加难。
重重困难阻拦,手术难度陡然上升
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杨女士的手术面临最主要的两个困难,一是重度肥胖,二是有过开腹手术史。由于患者身型肥胖,如果采用传统的开腹手术,难度较大,并且术后并发症很多,比如脂肪液化、切口难以愈合等等,再加上患者曾经做过开腹手术,老疤痕加上新疤痕,术后的愈合就更加困难了。
相比较传统手术,腹腔镜手术更有优势。但是即便如此,腹腔镜手术在肥胖患者面前难度也不小。首先,肥胖患者脂肪厚,穿刺针想要通过腹部层层阻拦的脂肪进入腹腔,难度比普通人要高很多。其次,如果脂肪太厚,穿刺针和穿刺器长度有限,极有可能达不到脂肪的厚度,使得腹腔镜无法进入。另外,脂肪的堆积会导致腹腔镜手术的操作空间狭小,因此为肥胖患者行腹腔镜手术风险大,而且难度也很高。
为了患者得到更好的治疗和痊愈,权衡再三,南京市妇幼保健院妇科李大可主任团队讨论决定为患者实施腹腔镜手术。
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舌体肥大堵住气道,随时都有窒息的可能
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